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咳嗽发热别大意,可能是少见瘤在作怪......

发布时间:2023-11-25来源:本站原创

2月前,6岁的雯雯(化名)曾出现胸痛,症状缓解后,近日,因突然出现发热、咳嗽,雯雯父母立即带其前来江西省儿童医院就诊。CT检查发现左侧胸腔占位性病变,术中见胸腔内一巨大肿物,与心包及肺门黏连紧密,心胸外科主任医师涂洪强团队为其进行手术切除肿物。


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滑膜肉瘤组织形态学


术后,医学病理科主任医师杨文萍仔细观察肿物,根据免疫组化和基因检测结果最终诊断为滑膜肉瘤。


滑膜肉瘤 


滑膜肉瘤相对比较少见,好发于15-35岁青壮年,10岁以下儿童也可发生。半数以上患者多见于下肢,其他常见部位包括上肢、头颈部,少见部位包括胸壁、胸腔、心包、腹腔、盆腔及实质脏器如心脏、肺、肾脏等。临床上起病多隐匿,可伴有或不伴有疼痛。


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临床症状因部位而异,发生于咽喉部科表现为声音嘶哑、吞咽困难,发生于胸腔则表现为咳嗽胸痛等。病程长者容易误诊为良性疾病,如发生于手足或腕部的病例,肿瘤较小时可被误诊为腱鞘囊肿、淋巴管瘤等疾病,明确诊断需要手术切除进行病理检查。


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江西省儿童医院医学病理科自2010年开展荧光原位杂交技术以来,目前已开展淋巴瘤/白血病、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤等软组织肿瘤、神经母细胞瘤(N-myc基因)诊断和预后相关基因的检测,为明确疾病诊断和临床治疗及预后判断提供理论依据。


                           来源:医学病理科 黄慧


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