现在是:
近日,2月龄男婴梗阻性脑积水,占据整个后颅窝,江西省儿童医院神经外科团队在神经导航下为其实施手术,目前男童正在康复中。
来自江西宜春的奕奕(化名),一月前体检时,发现蛛网膜囊肿伴梗阻性脑积水,曾辗转多家医院治疗效果不佳,随即慕名前往江西省儿童医院就诊。
江西省儿童医院神经外科主任杨明接诊奕奕,为其完善颅脑磁共振检查,显示:后颅窝显著扩大,内见较大囊性信号影,小脑半球、脑干、四脑室受压,幕上脑室扩大,考虑奕奕患有Dandy- Walke综合征伴幕上梗阻性脑积水,占据几乎整个后颅窝,病情危重,梗阻性脑积水症状明显。
杨明团队讨论后为其制定详细的手术方案。
在手术室麻醉科及护理团队的通力配合下,术中运用神经电生理监测、神经导航精准定位,顺利置入脑室腹腔分流管,手术顺利完成,术后转PICU监护治疗。
杨明介绍,Dandy—Walker综合征是临床罕见的以小脑蚓部发育缺损或发育不良、第四脑室和后颅窝池扩张为特征的先天性中枢神经系统畸形,发病率为1/3.5万-1/2.5万,外科治疗以腹腔分流术为首选,包括侧脑室分流术、囊肿分流术、侧脑室和囊肿双分流术。如果婴幼儿出现不明原因精神萎靡、头围增大、前囟张力增高、呕吐等症状,要及时去儿童专科医院就诊。
来源:神经外科 程其明
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