倒坠床是发生在住院患者中最常见安全问题。一旦发生不仅增加痛苦，延长住院时间，甚至会对患者健康和生命遭到危险。有数据显示，每年有70－100万住院患者会发生跌倒，30%会造成损伤。其中4%-6%造成严重伤害

跌倒坠床是儿童面临的最常见的安全问题之一，对于白血病患儿可能是致命伤害，轻则引起局部皮肤软组织损伤，重则可能引起颅内出血，甚至死亡，所以避免白血病患儿跌倒坠床是日常护理的关键。

预防跌倒坠床的自身准备

遵医嘱定期复查血常规，了解近期身体情况，做到早发现，早治疗。

合理饮食，注意饮食搭配，以补充身体所需营养，有助于增加自身体质。

患儿衣裤、鞋选择合适尺码，穿防滑鞋，避免绊脚长裤，衣着应舒适。

入厕、下床活动、外出检查时，必须由家长陪同。 

久躺、久坐、久蹲时应缓慢起身，确认无头晕、头痛、身体各部分反应正常后再缓慢运动，以防体位性低血压。不能自理的患儿在家长照护下改变体位，因先确保家长自身站立稳定。

增强自我意识，远离危险环境，如不独自走楼梯，不在走廊追逐打闹等。

预防跌倒坠床的环境准备

患儿活动范围内保持明亮的光线。夜间应保持地灯开启状态，以防下床跌倒。

患儿在床上休息时，一定要拉上并固定床挡。在床上活动时，请勿倚靠床挡，防止床挡意外掉落引起坠床跌倒。

排除障碍物，空间规划越简单越好，尽量避免东西随处乱堆，保持过道整洁宽敞。

入厕时、夜间睡觉时不要反锁门，以便发生意外情况能够及时发现并给予相应处理。

保持病室、走廊、卫生间地面平坦、干燥，若发现地面有水渍，及时告诉工作人员，及时处理，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒。

跌倒坠床发生时的应急预案

住院期间：

当跌倒发生时勿移动患儿，立即通知医生护士，配合医生护士评估、检查。

非住院期间：

当跌倒发生时，立即判断患儿意识状态，有无外伤，如出现出血、头痛、意识模糊、恶心、呕吐等症状， 立即拨打120急救电话，等待救援。

出血部位立即局部加压止血。若患儿神志清楚，面色正常，四肢反应良好也需前往医院检查，排除颅内血肿的可能。

非特殊情况下禁止移动患儿，防止骨折、脊柱损伤、颅内出血的发生。

江西省儿童医院温馨提醒：

儿童生性活泼，预知危险能力差，为了避免儿童跌倒伤害，需加强对儿童的看护，而家长对跌倒坠床预防措施的认知是保障儿童健康的关键。

                                                                        来源：血液一科  欧阳成君