6岁男童摔倒后腿瘸8个月，患病理性右股骨近端骨折，经查发现右侧股骨粗隆间有“鸭蛋”大小的肿瘤，江西省儿童医院骨科主任医师杜香平团队为其精准除瘤并复位骨折端。

“男童摔跤后骨折，

怎么跌出了个‘骨肿瘤’？”

6岁诺诺走路不慎摔倒

当时父母检查孩子腿部时

并未发现有任何异样

自此后诺诺的右腿一直有点瘸

下蹲时有轻微痛感

然而诺诺右腿痛感愈发强烈

父母立即带其前来江西省儿童医院骨科就诊

经X片检查提示

右股骨近端骨质破坏明显、病理性骨折

右侧股骨粗隆间有较大肿瘤

“紧急商讨治疗方案，

以免影响娃长高”

入院完善相关检查后

诺诺的肿瘤为良性可能，如“鸭蛋”大小

骨科主任医师杜香平、副主任医师吴敏、主治医师李健

就诺诺病情进行详细讨论

考虑到诺诺年龄较小

尽早手术有助于其生长发育

团队立即为其制订手术方案

决定为其进行右股骨粗隆间骨肿瘤病灶清除+植骨内固定术

“精准除瘤并复位，

患儿骨折终治愈”

术中，杜香平、吴敏、李健治疗团队

与麻醉科、手术室密切配合

精准将肿瘤切除

术中见股骨颈病理性骨折

骨膜增厚

骨质严重破坏，骨皮质薄如蛋壳

囊腔内为胶冻状组织

取部分组织送检

冰冻检查提示：软骨粘液样纤维瘤

杜香平介绍，软骨粘液样纤维瘤由纤维粘液样及软骨样组织构成的分叶状良性骨肿瘤，是一种罕见的源于软骨的良性肿瘤，约占原发性骨肿瘤的1.04%，良性骨肿瘤的2.31%。主要表现为缓慢的进行性轻至中度疼痛，有时还有局部轻度肿胀、压痛和活动受限，偶尔可无症状。以外科手术治疗为主。

团队立即将病灶清除、植骨

骨折复位并选用130°的PHP钢板固定

手术顺利

术后1年余

诺诺来院顺利取出股骨上的钢板

未见肿瘤复发与残余

目前，诺诺已行走正常

江西省儿童医院骨科提醒：

随着社会发展，儿童骨肿瘤发病率逐年升高，且有年龄越来越小的趋势。大部分肿瘤为良性，恶性占比不高。临床症状不典型，可能出现如轻微疼痛、不明显肿胀和运动受限等。但因儿童难以在肿瘤早期准确描述身体异常症状，家属难以及时关注，导致肿瘤发现时间较晚，大多数儿童骨肿瘤患儿因外伤后前往医院就诊时意外发现.

因此，广大家属朋友们要及时关注孩子的骨骼发育情况，定期体检，若孩子的手脚可触摸到不明包块，有固定部位的疼痛或不适症状时，建议及时前往骨科就诊。

                                                                                    来源：吴   敏 谢看涛