“医生,我家宝宝的蛋蛋不见了......"在江西省儿童医院泌尿外科门诊,经常遇到宝妈抱着男宝前来就诊,忧心忡忡地诉说男宝蛋蛋不见了,担心成年后结婚生子问题。经过医生仔细体检,男宝确诊是隐睾。
隐睾是怎么回事?
正常男孩都有2个蛋蛋,且均位于阴囊内。如果睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至阴囊,有些孩子就会出现只有一个蛋蛋,甚至一个都没有的现象,在医学上称为隐睾或睾丸下降不全,是小儿泌尿生殖系统最常见的先天发育畸形。
大部分隐睾会在出生后3个月内自行下降,但6月龄后继续下降的机会极少,1岁后发病率约1%。
阴囊的温度略低于体温,适宜正常蛋蛋内生殖细胞的发育,如果蛋蛋停留在腹腔内或腹股沟管内,则该处温度不适宜蛋蛋的发育,难以生成健康的精子,长期下来蛋蛋萎缩,引发男性不育。此外隐睾的癌变率的发生是正常睾丸的十多倍,隐睾扭转的发生率是正常睾丸的二十多倍。
隐睾手术最佳年龄?
生后6个月仍为隐睾的宝宝,则蛋蛋自行下降的机会已经极少。
治疗年龄自6月龄(校正胎龄)开始,最好在12月龄前,至少在18月龄前完成。即手术年龄在6月龄至18月龄之间,宜早不宜晚。
隐睾手术会留疤吗?
江西省儿童医院泌尿外科联合手术室麻醉科,采用微创手术方式治疗隐睾,为了保证睾丸的安全和手术效果,医生会评估睾丸位置的高低、精索的长短和张力,采取一期手术或分期手术、开放手术或腹腔镜手术等方案。
无论是经腹股沟取开放小切口还是经脐单部位腹腔镜手术,都能将睾丸下降固定于阴囊内,且刀口隐藏在皮纹内或者肚脐皱襞内,达到术后无痕或微痕的效果。
隐睾术后多久复查?
一般建议术后1月、3月和6月复查,以后酌情每年1次。尤其是双侧隐睾的宝宝,更应密切监测。
泌尿外科医师温馨提醒:
家有男宝的宝妈,如果发现宝宝一侧或双侧阴囊内未见睾丸,及时带宝宝前往儿童专科医院就诊,寻求专科处理,千万不要错过最佳治疗时机!
为方便广大患儿,我院红谷滩院区及东湖院区周一至周日都有泌尿外科专科医师坐诊。
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文字:熊春凤
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