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【对照】流感高发期,奥司他韦您用对了吗?

发布时间:2023-03-24来源:本站原创


近期,甲型流感病毒流行,不少小朋友陆续中招,有些家长朋友们在使用抗流感病毒药物—奥司他韦时,还有些困惑。接下来,江西省儿童医院急诊医学科专家为您解疑答惑。


NO.1使用奥司他韦有哪些注意事项?

1、奥司他韦可以用来预防流感吗?


可以,但3月龄以下幼儿不推荐预防。在接触流感患者后48小时内,尽早服用可以起到预防作用,且仅在服药期间有预防作用,停止服药即无预防流感作用。

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另外,奥司他韦仅对甲型、乙型流感有效,对普通感冒无效;没有退热、止咳化痰等作用,有相应症状还需要使用其他药物对症治疗;接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,药物预防并不能代替疫苗接种。



2、何时服用最佳? 

在流感症状出现48小时内服用最佳,如果病情严重,住院患儿,或有发生并发症的高危因素,超过48小时之后仍可以考虑使用。


3、漏服怎么办?


漏服后应尽快补服,但若距下一次服药时间<2小时,则应跳过漏服的那次,正常服用下一次的剂量,不可一次服用两次剂量。



4、和退热药会有相互作用吗?  


奥司他韦与常见的解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等及与常见的清热解毒中成药如小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片等均无临床显著的药物相互作用,联合使用时,无需调整剂量。



5、打了流感疫苗能用吗?  


对于减毒活疫苗,奥司他韦可能会抑制活疫苗病毒的复制和降低疫苗的疗效,应避免在服用奥司他韦前2周内或给药后48小时内接种减毒活流感疫苗。

对于灭活流感疫苗,则可在奥司他韦用药期间内的任意时间接种。需要提醒大家:流感疫苗需2-4周产生预防效果,在此期间仍需要药物或其他形式的预防。


6、有哪些方面的副作用?  


奥司他韦最常见的不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,极少病例报告出现皮肤过敏:如中毒性表皮坏死松解、多形性红斑等和出现神经系统症状:如谵妄、行为异常和幻觉。


7、新生儿使用的安全性如何?


美国儿科学会流感防控建议指出:无论是足月还是早产新生儿都可以使用奥司他韦治疗流感。

NO.2口服奥司他韦呕吐要注意?

1、呕吐如何处理?

流感本身会引起呕吐 、腹泻等消化道症状,儿童较成人症状更为严重。一般仅给予补液 、营养支持治疗,清淡饮食,病程结束后会自行好转,一般无需使用止吐药物。

奥司他韦的胃肠道症状不良反应较为多见,一般为初次服用时出现呕吐或腹泻,可选择与食物同服或饭后服用,减少胃肠道刺激,如呕吐严重无法继续服用,建议来院就诊。


2、呕吐后需要补服吗?

根据奥司他韦药动学数据,口服后奥司他韦会被胃肠道迅速吸收,血药浓度达到峰值的时间约30分钟。


对于颗粒型:15min之内呕吐,需要补服全剂量;15-30min内呕吐,补服一半剂量;>30min,无需补服。


对于胶囊型:如果吐出胶囊壳需要补服,否则不需要。


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