上周同学聊天说起最近他儿子感冒了，有些低热，体温38℃，打喷嚏咳嗽，流行季节，他果断地给孩子买起奥司他韦吃了起来，当然孩子感冒是好了但他不知普通感冒是自限性疾病，不吃奥司他韦也会好。昨夜接到大学同学的一通电话，我“女儿4岁，已经高热整整1天啦，退不下来，扁桃体大，咽充血，给她吃了阿莫西林，还不退热”，在我的劝解下去我们医院做了流感病毒检测，确诊是甲型流感，显然阿莫西林是不对的治疗，对于大家，流感知道多少呢？

流行性感冒是冬春季节最常见的呼吸道传染性疾病，是由病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，它不同于普通感冒的是，流行性感冒通常表现为骤起的高热，常39℃以上，表现为咽痛、全身不适感较明显，而咳嗽流涕等感冒症状较轻（或在热退后咳嗽加重），也可表现为呕吐、腹泻等消化道症状，具有感染性强、传播速度快等特点，常可明确在就诊患儿家庭或学校中有类似症状患者。

流感病毒有甲、乙、丙丁型四种，目前较多流行的是甲型及乙型流感病毒，人群普遍易感，尤其是儿童。常在学校、幼儿园等人群聚集地区小规模流行。流感病毒在自然环境中对酒精，碘伏敏感，对紫外线及热敏感，56℃30分钟即可灭活（家庭消毒）。流感患者或隐性感染者的排毒时间常在3-6天左右（患儿的隔离期）。患儿常因流感患者打喷嚏、咳嗽的飞沫而传染，所以有类似感冒症状的患者请认真戴好口罩，还有部分孩子因为接触受病毒污染的物体而感染，请孩子们去公共场所也认真戴好口罩，进食前请认真洗手（传播途径）。

非重症流感患儿的治疗：居家隔离，保持房间通风，充分休息，多饮水，饮食易消化且富有营养，患儿突起的高热，主要还是物理降温或退热药物降温，流行性感冒虽是自限性疾病，但儿童（尤其小于5岁的患儿）感染后易表现为重症病例，小于2岁的患儿常易发生肺炎、心肌炎，坏死性脑炎等严重的致死、致残性的并发症，所以不能像治疗普通感冒一样等待它的自然痊愈。一旦有明确的疑似流感患者接触史，在流行季节有突发的高热且伴有呼吸道症状的患儿请及时前往医院完善快速咽试指明确流感病原学，一旦确诊请按医生嘱服用奥司他韦及其它抗病毒药物，对于有以上症状但无条件明确病源的患者切勿自行购买奥司他韦服用，请及时去医院就诊，由医生根据经验性给与治疗。奥司他韦是不是所有感冒都能治疗呢？答案是否定的，它只对甲型及乙型流感有效，而且有一定的副作用：

奥司他韦主要的副作用就是胃肠道不适症状，包括恶心、呕吐、腹痛等，另外还可能会有流鼻血、耳痛和结膜炎等症状出现。这些副作用一般只在第一次服药时出现一次，继续服药也可缓解，大多数情况下不需停止治疗。另外还有一些少见的副作用，如头晕、疲劳、头痛、失眠、眩晕、咳嗽、支气管炎、皮疹、过敏反应、肝胆系统异常等，如果情况严重建议及时到医院检查。一般副作用的强弱和服药的剂量、个人的体质有关，通常儿童年龄越小、服药剂量越大，越容易出现明显的副作用。就诊后居家治疗的患儿，应注意动态观察患儿的症状，有以下重症症状的请及时再次就医住院治疗：持续高热大于3天，伴有剧烈咳嗽、咳脓痰、咳血、胸痛等症状，呼吸增快，呼吸困难，口唇发紫，反应迟钝，躁动、嗜睡，惊厥等表现，严重呕吐腹泻有脱水表现，合并肺炎等。

预防流感的最有效手段还是预防接种，由于流感病毒的易变性，每年都是变化的，所以对于儿童，每年均应接种流感疫苗预防流感。

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