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敬畏生命,17小时肿瘤手术成功背后的细心与耐心

发布时间:2020-04-22来源:江西省儿童医院-党务公开


我院手术室门口,每天迎来一个又一个患儿,我们总会看到家长极度不舍地与患儿分开,十分担心,也十分期盼着手术的成功,而患儿总是带着恐慌、害怕、甚至哭闹的情绪被推进手术室,甚至有的患儿因为紧张害怕抗拒手术而造成手术延期。怎么样让患儿享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务,保持最佳的状态度过整个围手术期呢?该院手术室每位护士都在努力。在2020418日一个长达17小时的肿瘤手术充分说明了这一点。

8岁的小晨因患有神经节细胞瘤,一般这样的情况是需要肿瘤剥离手术,但是小晨腹腔内肿瘤巨大,位置很深,并且与周围的肝脏、肠管紧密粘连在一起。下腔静脉、腹主动脉以及门静脉等大血管与肿瘤粘合,界线不清,剥离难度大,手术意外风险高,稍有不慎则容易引起大出血,进行充分的评估预计手术时间至少在10个小时以上。这对手术医生来说是个棘手的难题,对于手术室护理来说也是一项很大的挑战。

针对小晨这个即将开展的手术,手术室护士长邱宏组织科室有着经验丰富的护理人员组成了小晨护理小组。一般手术的护理队伍是有巡回护士和洗手护士组成,通俗简单来说,洗手护士,就是上手术台上,配合医生的护士;巡回护士就是在手术间做后勤保障和关注患者的护士。针对小晨这个情况,邱护长安排了经验十分丰富,技术精湛的护士担任洗手护士和巡回护士。

小晨之前已经进行过一次手术,疾病的折磨也让他不爱与人交流。为了让孩子能缓解紧张和恐惧,手术护士在术前一天就到病床旁与他进行了沟通和鼓励,极大缓解了小晨的紧张,这为小晨的术后恢复打好第一步信心基础。

在手术前,护理小组通过充分探讨,提出了各项护理问题,并制定了相应的护理措施,同时充分准备好手术中的各种手术器械和设备,虽然小晨的肿瘤为良性肿瘤,但洗手护士依然建立双无菌台,严格执行无瘤技术要求。

十个多小时的手术,对于小晨的体温管理尤为重要,护理小组提前用对术中使用的林格液体,消毒液、术中冲洗的生理盐水和灭菌注射用水进行加温,术中提供变温水毯,根据小晨体温动态调节温度,保证小晨的正常体温。

考虑到手术时间会很长,为了预防压疮,护理小组对于小晨的皮肤管理提前准备了硅胶体位垫,在可能受压的每个部位的皮肤上,做了充分的工作,如用预防压疮的棉垫等。巡回护士在手术中每隔一至两个小时,都小心翼翼的对手术铺巾下的受压部位进行按摩减压,预防压疮和深静脉血栓。

第二天手术室护士来接小晨,小晨妈妈十分担心,但是小晨第二次见到手术护士,还主动和手术护士聊天,气氛一下子缓解了不少。

上午1102分,一切准备就绪。手术开始,手术护士及时了解手术进度、精准传送手术用物、根据手术医生个人爱好进行配合…… 历经十七个小时,直至第二天凌晨五时,成功切除的巨大瘤体,大约成人六个拳头那样大,这场该院手术史上罕见的长时间肿瘤手术才画下完美句号,

整台手术过程中,护理配合到位,器械物品和设备安全有效发挥作用。小晨术中体温正常,术后检查全身皮肤无明显压疮,安全返回病房。每位手术护理人员付出的辛劳与坚持,都取得了满意的效果。虽然长时间的手术让后她们极为疲惫,但她们仍在第一时间讨论和总结经验,准备进行科内分享和学习。

护士是没有翅膀的天使,是真善美的化身。患者的生命在她们手中得以重生,而她们的生命,则在救死扶伤中绽放璀璨光彩。手术室的这群天使们,无悔地奉献于无影灯下,在生命的最前沿默默的守护着每一位患儿,用最专业,最温暖、最细心的坚持谱写每一个平凡而又伟大的手术室故事。

手术室  万思敏  

(编辑:admin)
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