近期，我院内分泌遗传代谢科护士龚艳艳将一个特殊的个案转介到医务社工部，医务社工便来到病房与小林（化名）、小林奶奶进行访谈、评估，发现符合个案要求，决定接案。

小林是一名聋哑人，虽然没有听和说的能力，但会手语、能写字。由于医务社工不会手语，只好通过文字了解到服务对象的一些基本信息、救治经历：小林，男，15岁，是一名聋哑人，目前在抚州市临川区特殊教育学校读初中，家里有四口人，爷爷奶奶、爸爸、小林。2011年小林突然在家昏倒，被紧急送往江西省儿童医院救治，查出患有I型糖尿病，终身需要依靠胰岛素治疗。小林的爸爸是一名甲亢的病人，爷爷患有肺病，奶奶年事已高只能做些家务活，家里靠小林爸爸打工维持生活，爷孙三人治病已经花去18万元，家庭负债累累。近期小林饮食不规范，血糖异常入院观察。

社工发现，通过文字书写不能达到有效沟通，于是医务社工链接资源，联系专业手语翻译人士、东湖区残联助残志愿者杨铭芝老师，有了杨老师的帮助，医务社工与小林的沟通顺畅多了。社工了解到：小林认为自己生病让家庭拮据，爸爸有病也舍不得花钱治，自己又是聋哑人，以后肯定也不会有什么出息，想读完初中就出来工作，缓解家里的压力。但奶奶很着急，小林每次在学校考试都是第一名，她想让小林继续读高中、大学，日后成为一名有出息的人。

“我明白你的心情，你只要监测好血糖，使用好胰岛素、控制饮食、坚持适量运动，就可以很健康的成长，等你学有所成，你不仅可以养活自己，还可以孝顺爷爷奶奶和爸爸”。家庭的困难只是暂时的，我们一同面对，你不是孤立的！”医务社工真诚地回应道。社工和杨老师还列举了很多聋哑人通过努力实现自己梦想的例子，最后，小林信心满满地说，我要读高中、大学，日后也要成为有出息的人。奶奶高兴地告诉社工“在家我都没有做通他的思想工作，这次多亏了你们。”

医务社工还观察到，小林的头发太长遮到眼睛了，为了让小林9月开学帅气的出现在校园，医务社工联系到花千谷国际生活馆，请来发型总监为小林修剪了一个帅气的发型，小林开心地笑了。医务社工还联系了轻松筹和仁爱·千家爱基金会，目前轻松筹已为小林筹集救助金近1万元，仁爱·千家爱基金会工作人员带领小林奶奶到医院治疗眼睛，并表示将持续关注这个家庭。

目前，小林已经接纳了自己的病情，基本恢复了心理上的平衡，找准了目标，能够重新投入到自己的学习和生活中去，体会到自己的价值和生活的意义。在这个个案中，医务社工在不同情境下承担多重角色，是服务提供者、支持者、使能者也是资源筹措者，面对服务对象特定问题进行评估，了解问题的现状和性质，制订计划，动员和合理分配资源，与服务对象一起有效地处理和解决问题。

医务社工部：罗英