近日，我院召开高危患儿健康管理协调会，儿童保健科与新生儿内科、新生儿重症科、早产儿病房三个病区达成一致，今后将携手对我院出院的“高危儿”开展健康管理，凡是从这三个病区出院的宝宝，儿童保健科都可提供“高危儿”保健和健康的贴心管家式服务，使这些曾经的“高危儿”能够在专业的专家团队监护下健康成长。
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1）什么是高危儿？
在胎儿期、分娩期、新生儿期以及婴幼儿期内存在高危因素的宝宝，称为高危儿。高危儿属于健康儿童范畴，但存在生长发育和神经精神发育障碍、感知觉障碍等潜在危险，需要进行医学监测，达到早期发现异常、早期进行医学干预，避免病情发展或产生残障。
2）高危儿的高危因素有哪些？
在胎儿期、新生儿期和婴幼儿期，对胎儿、新生儿和婴幼儿的生长发育和机体重要功能（如脑、心、肝、肾和免疫功能等）有不良影响的因素称为高危因素。主要是指妈妈出现孕早期先兆流产，孕期病毒、寄生虫或细菌的感染，孕期接触放射线、有害化学物质或药物；妈妈怀孕过程中原有的或获得一些疾病（不良环境、妊高症、孕母贫血、肝肾疾病、吸毒、不良情绪，未进行产前保健）；宝宝在子宫内出现宫内窘迫，宫内发育迟缓、染色体病、基因病、遗传代谢性疾病等；胎盘功能不良，前置胎盘，胎盘早剥离、脐带绕颈。妈妈在生产过程中引起宝宝窒息，难产、剖宫产、产伤等。宝宝刚刚出生或满月前有早产、低出生体重儿，缺氧缺血性脑病、颅内出血，病理性黄疸（尤其是核黄疸最为严重），严重感染性疾病，寒冷损伤等。宝宝满月后存在颅内感染、颅外伤、颅内出血、中毒以及生活环境不良、缺乏刺激、反复感染等。
3）高危儿有哪些潜在的危害？
众多的高危因素可能会引起轻重不等的后遗症，如脑瘫，癫痫，智力低下，视力或听力障碍；多动症、孤独症、抽动症等行为异常。我国每年出生新生儿1500万-2000万，有高危因素的新生儿可能约有225万-300万。存活的早产儿中有7.8%智力低于正常，其余的平均智力水平也低于正常儿，早产儿和低出生体重儿分别占脑瘫病例的40.4%和47.4%。9%新生儿缺血缺氧性脑病造成重度窒息儿发展为智力低下。新生儿胆红素脑病可能会引起听力异常、手足徐动、脑瘫、眼球向上运动受限和牙釉质发育不良等。
4）如何进行高危儿的管理？
高危儿管理主要是通过为宝宝建立健康档案；对高危儿宝宝进行定期体格发育与营养状况评估，视力听力筛查，神经运动筛查，神经发育筛查及语言发育筛查和社会情绪与儿童气质行为的评估，了解这些宝宝与正常宝宝是否有明显的差异；根据评估结果进行干预，必要时进行转诊；最后，将评估结果及干预方法记录在案并随访追踪到3岁，至少1岁，为奠定宝宝一生的健康打下良好基础。
我院儿童保健科有专业的专家团队，有贴心的管理服务，可以为高危儿提供专业贴心的管家式服务。
5）高危儿与一般宝宝健康体检时间的选择有什么区别？
因为高危儿存在潜在危害，所以在体检时需要更多频次，从而早期发现问题，进行早期干预治疗。宝宝大脑发育的最佳时期是3岁前，若发现问题能在3岁前进行干预，会起到关键性作用。因此，高危儿在生后6个月之内每个月检查一次，6-12个月每2个月检查一次，1～3岁每3～6个月检查一次。