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保健专家教您如何判别孩子语言发育异常

发布时间:2016-06-01来源:江西省儿童医院

  儿童心理行为发育的过程既有连续性,也呈阶梯性,各年龄段有发育的里程碑。婴幼儿心理行为发育内容中除大运动和精细动作发育外,最有代表的就是语言的发育,语言发育贯穿儿童心理社会发展的各个阶段。
  通常而言,儿童发育至12个月左右时就能听懂“给”“再见”,有意识地叫爸妈,说爸妈以外的另一个字;到了18-24个月时应能听懂更多名词,能说碗、鞋、袜,2岁开始说有主语及谓语的句子。语言是人类大脑与外界沟通和知识学习表达的桥梁,同时,语言的发育依从于发音、理解、表达的顺序而发展的,任何环节出现问题都会产生不同症状的语言发育障碍。其中,又以孤独症相关性语言落后、智力落后相关性语言障碍、听力障碍、单纯性语言落后最为常见。
  我院儿童保健科开展了各种与语言相关的量表测试。关于孤独症相关性语言落后,开展了小年龄段和大年龄段孤独症量表筛查。CHAT-23作为小年龄段(1岁半至2岁半)的孤独症筛查量表,包括了儿童早期最有代表性的23条孤独症症状和用于观察者的主观观察条目,把家属描述与医生观察两者结合作为判断依据,对于早期识别伴有异常行为的语言障碍有莫大帮助。大年龄段儿童选用ABC量表,该量表总结了孤独症主要临床表现的症状条目,量表中各条症状所占权重不同,当评估后的分值大于临界值时,考虑孤独症可能,随之分数越高,可能的孤独症症状越重,对于临床诊断意义较大。对于智力落后相关性语言障碍,我科开展了丹佛早期发育筛查和图片词汇测试,对于早期出现的认知功能落后导致的语言异常有辅助诊断意义。排外了孤独症和智力低下儿童,对于发音、感音器官的障碍,也可以通过听力筛查或听性脑干反应检查,做到早期发现,早期治疗,避免影响语言发育进程。排外了上述病种,儿童仍有语言理解、表达或构音等语言异常,我科开展了婴幼儿语言筛查和构音评估,帮助临床医师展开语言障碍的进一步治疗,干预。
  对于语言异常的儿童,家长和医务人员应有早期预警的意识,早期的筛查方法相对快捷、简单而有效,一旦发现可转相关专科进一步诊治,节约了医疗成本和资源,同时提高了诊疗效率,对于可能患有相关疾病的儿童也能做到早期干预,使其得到最大化的治疗效果,其远景和意义是巨大的。

儿保科医师-袁宇峰

 

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