
家长们是不是偶尔会发现,孩子的小手、手背甚至脸上,突然冒出一颗硬硬的、表面粗糙的小疙瘩,这可能是寻常疣!今天就来跟大家好好聊聊寻常疣——
认识寻常疣
🔍HPV是元凶,但无需过度担心
寻常疣的致病根源,是人乳头瘤病毒(HPV),是由HPV感染皮肤引起的一种常见良性皮肤增生。不过,该HPV与引发宫颈癌的HPV是完全不同的亚型;导致儿童寻常疣的多为低危型HPV,无需过度担心。
传播途径
📌直接接触
📌间接接触
📌自身接种:这是疣体增多的常见原因。如果孩子经常抠、抓、咬已有的疣,病毒通过微小的皮肤破损(几乎看不见)接种到周围的正常皮肤上,长出新的"子疣"。
易感关键点:病毒想钻皮肤的“空子”,首先是局部皮肤屏障功能有破坏,哪怕是小到看不见的细微伤口,都可能成为它的“入侵通道”。此外,当儿童免疫力下降也更容易被感染,因此,儿童也是寻常疣的高发人群。
跖疣≠鸡眼
别再搞混啦!
跖疣:由HPV病毒感染所致,具有明确传染性。削去表面角质层后,可见内部散在的小黑点(为栓塞的毛细血管),临床中多表现为多发。
鸡眼:因长期物理摩擦或压迫造成角质层增厚,无任何传染性,削去表层角质后,能看到中央透明的角质核心,通常为单发。
能自愈吗?
很多儿童都长过寻常疣,有的儿童疣体自行消失,有的儿童却越长越多甚至扩散。
约65%的寻常疣1-2年内可自行消退,这是免疫系统清除病毒的结果,自愈时疣体可能变黑、脱落;但部分儿童免疫力较弱,易患寻常疣,若疣体不消退反而增多,建议尽早就医。
如何治疗?
🔹 核心治疗原则
破坏疣体、清除局部病毒、激活局部免疫力、预防再次传播。
1. 物理治疗
📌冷冻治疗(临床首选):利用液氮低温破坏疣体。治疗后可能起水疱,后续结痂脱落。因疣体深浅不同,可能需1-3次冷冻治疗。
📌激光治疗。
📌电灼治疗。
2. 药物治疗
药物需在医生指导下规范使用。
3. 其他疗法
光动力疗法:对多发、反复发作的难治性疣体具有较好疗效。
手术切除:一般不推荐采用,创伤大、复发率高、易遗留疤痕。
如何预防及日常管理
保持皮肤屏障:保持皮肤完整且干爽,避免孩子赤脚在公共浴室、游泳池等区域行走,日常为孩子穿吸汗性好的棉袜和透气的鞋子,减少皮肤破损和潮湿浸渍的风险。
管住手:教育孩子不要抠、抓、掐或用剪刀剪疣体,此类行为会造成皮肤破损,导致病毒扩散,让疣体越长越多。
个人物品专用:毛巾、拖鞋、指甲刀等个人物品分开使用,避免交叉感染。
增强儿童免疫力:均衡饮食、规律作息、适度锻炼。
来源:中医科皮肤科 徐嘉毓 林敏
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