近日，一名10岁女童突发剧烈腹痛就医，不仅被诊断为脾蒂重度扭转坏死，还意外发现是内脏位置与常人反转的罕见“镜面人”，病情危急、命悬一线。危急时刻，江西省妇女儿童医学中心红谷滩院区普外科胡满鑫、万梦琪手术团队紧急为其实施精准手术，成功化解危机。目前，女童已出院。

10岁的希希家住宜丰县

一天突发剧烈腹痛

在当地医院接受治疗后

症状没有缓解

家属心急如焚

紧急转诊至江西省妇女儿童医学中心

红谷滩院区急诊医学科值班医生接诊后

立即详细了解既往病情

并快速完善相关检查

腹部彩超检查提示

患儿腹盆腔存在实性包块并扭转

且盆腔少量积液

进一步腹部CT检查

不仅提示右下腹肠系膜扭转可能

还意外发现患儿为镜面右位心伴内脏反位

即临床罕见的“镜面人”

因患儿腹痛剧烈、病情危急

中心当即将其收治普外科

拟行急诊腹腔探查手术

为其争取最佳治疗时机

“孩子入院时持续剧烈腹痛伴面色苍白、精神萎靡，结合检查结果，判断可能存在内脏扭转导致的器官坏死，每多耽误一分钟，孩子的风险就增加一分，必须争分夺秒推进手术，才能最大程度保住孩子的生命安全。”值班医师胡满鑫解释道。

胡满鑫、万梦琪手术团队争分夺秒

立刻为希希实施腹腔探查术

术中探查发现

受内脏反位影响

希希的脾脏异位于左下腹

且肿大约7cm×8cm

脾蒂发生逆时针1080度重度扭转

脾脏已完全丧失血运并坏死

邻近小肠系膜伴逆时针180度扭转

万幸的是

相应肠管色泽红润未坏死

胡满鑫介绍道：“由于患儿是‘镜面人’，内脏位置与常人完全相反，手术视野和操作路径都与常规手术不同，既要避免损伤周围正常组织，还要确保手术精准高效。我们结合其特殊解剖结构，先对扭转的脾脏及小肠系膜进行手法复位，反复确认肠管血运、肠蠕动恢复正常后，再小心分离脾脏周围粘连组织，精准暴露脾蒂并规范结扎，最终完整切除坏死脾脏，整个手术比较顺利。”

术后

护理团队针对希希的特殊身体结构

量身制定个体化护理方案

从生命体征严密监测、伤口护理

饮食指导到康复训练

全程精细化照护

目前，希希已出院

温馨提醒：

儿童突发持续性腹痛且无缓解时，切勿自行热敷、按摩或喂服止痛药，以免延误病情。需立即送正规医院检查确诊；若孩子有先天性解剖异常，更要定期体检、及时就医，守护孩子健康。

                                                                                   来源：普外科 胡丹婷