银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、系统性疾病。大约1/3的患者在儿童期发病,影响约1%的儿童。秋冬季节,复发或加重的患者会明显增多,给患者生活质量带来极大的负面影响。2022年10月29日是第19个“世界银屑病日”,让我们一起来了解儿童银屑病及相关护理吧!
对银屑病的认知
国际银屑病协会于2006年在美国华盛顿召开“第一次世界银屑病大会”,大会对银屑病达成共识:
银屑病是由免疫介导的疾病。
世界任何种族、年龄均可患银屑病;女性患者略多于男性。
银屑病无传染性。
银屑病患者病情程度差异很大,皮损可以干裂和出血,可以有持续的瘙痒,但无躯体疼痛,也不会使身体虚弱。
有很多对症治疗的方法;但没有一种方法对每一个人都有效。
有些治疗可以引起严重副作用;治疗费用大,使得患者生活质量降低。
银屑病有自然周期,有时减轻,有时加重。
银屑病患者有强烈的情绪反应,如苦恼、生气和压抑等。
儿童银屑病诊疗
儿童银屑病是指发生于年龄<18岁患者的银屑病。
儿童银屑病临床表现复杂,型别差异大,可分为寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型。典型皮损表现为较小和薄的鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布。
儿童不是成人的缩小版,因儿童生理特点,以及治疗方法的局限性,儿童银屑病在治疗方面挑战性很大,如:药物治疗剂量、长期治疗产生的不良反应、联合用药的选择、药物的转换等。许多药物,包括外用、口服、注射的药物,未被批准用于儿童银屑病治疗。
儿童银屑病的治疗包括:一般治疗、外用药物、光疗、系统用药、心理支持治疗和患者教育等方面;对局部治疗反应不佳、中重度银屑病或为红皮病型、脓疱型银屑病时,可以考虑使用光疗或系统性治疗。
银屑病患儿在免疫治疗期间,接种灭活疫苗是安全的,但是接种活疫苗则要在停止治疗至少4周后进行。
规范、有效地诊疗,同时做好患儿日常管理,是有效控制儿童银屑病发生与发展,改善和提高患儿及家庭生活质量的重要保障。
银屑病患儿秋冬护理
避免感染、精神紧张、肥胖等诱发因素。如发生呼吸道、皮肤等感染,及时就医。
养成定时开窗通风、喝水的习惯,保持居所和环境通风、干爽。
在银屑病的治疗中,皮肤屏障功能的修复必不可少!尽量做到:避免搔抓、摩擦等,以免对皮肤造成物理性创伤(比如冬季比较厚重、粗糙的衣服对皮肤的摩擦);洗澡清洁,有效清除污物、微生物、皮屑等有害物;加强皮肤保湿、滋润,足量使用外用皮肤屏障功能修复剂,给皮肤创造自我修复的条件。
阳光中的长波和中波紫外线对银屑病有一定的防治作用,户外运动,接触阳光,对减少冬季银屑病复发或加重有益。
文字:林敏
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