有时会在孩子的颜面部或身体摸到硬硬的或Q弹手感的小包包,有些小包包一直没变化,有些却悄悄的长大,甚至还会红肿疼痛,流出臭臭的液体或是牙膏一样的物质,这些是什么东西呢?是淋巴结?
或是医生诊断的粉瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、毛母质瘤......
傻傻分不清。那到底是什么病呢?一些有经验的医生通过触诊,大致能判断出是淋巴结还是一些常见的体表肿物,但还需要做进一步B超或CT等检查了解它的内在,甚至需要做病理化验才能确定它到底叫什么名字。
儿童面部的小包包到底是什么?居家自检手册来喽。
表皮样囊肿
多为先天性的良性肿物,也可继发于外伤或手术后。
视:好发于身体中轴附近,眼睑、眶周、头顶、鼻等。
触:通常摸起来囊性感,不会痛,摸起来滑滑的可活动。
危害:有恶变的可能,但较少见。
治疗:无法自愈,并且合并感染时会有红肿疼痛化脓,有恶变可能,建议尽早手术切除,如有感染必须先控制感染再行手术。
皮样囊肿
也多为先天性的良性肿物,生长缓慢。
视:好发于眼睑、头顶、眶周、眉弓、鼻部等。
触:摸起来也是有些Q弹偏硬,小包包不易推动。多数无疼痛。
危害:但位于眼眶周围的肿物容易造成颅骨的受压,可能产生头痛眩晕等症状,长期压迫可能造成颅骨的凹陷及缺损。
治疗:建议尽早手术切除。
皮脂腺囊肿
又称粉瘤,因其为皮脂腺排泄受阻而形成,容易发生感染。
视:好发头面部、臀部、胸背部。包包表面通常看起来呈青色,可见一小孔和黑点。
触:可以挤出白色豆腐渣一样的东西,臭烘烘的。
危害:无自愈可能,常常容易红肿发炎疼痛。
治疗:建议待感染控制后尽早手术切除。
钙化上皮瘤
又称毛母质瘤,是一种良性肿瘤,生长缓慢。
视:最常见于面颊部,也可见于头颈、上臂。
触:少数有疼痛感,摸起来硬硬的,甚至像摸到边缘不规则的小石头似的。
治疗:也无法自愈,手术切除是唯一办法,预后良好。
小包块不处理会有问题吗?
表皮样囊肿有恶变的几率,但是比较少见。一般来说,大部分的局部肿物对健康无大影响,但是有些肿物容易反复发炎,感染严重还需要切开引流,所以建议尽早手术切除。
整形美容外科医师温馨提醒:
多数肿物好发于患儿的颜面部,因此,为了尽可能减少术后瘢痕对面部外观的影响,对手术切口设计的方向及隐秘性、操作的精准度的要求还是很高的哦。小小的创面需要做到包块的完整剥离、严密止血、分层缝合,可并没有想象中那么简单。恢复顺利的话,也可以像下图中的小患者一样,几乎不留痕迹。
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