很多家属都会奇怪,为什么儿童也会得胰腺炎呢?这不是大人才得的病嘛!接下来一起学习关于小儿胰腺炎的相关知识吧。
1、什么是胰腺炎
胰腺炎是小儿腹痛的病因之一,胰腺是人体最大的腺体,分泌的胰液中含有大量的消化酶,能中和胃酸,消化糖、蛋白质和脂肪。但由于各种原因引起消化酶在胰腺内激活,导致胰腺炎症、肿胀时称为胰腺炎。
2、胰腺炎的病因
儿童胰腺炎最主要的病因是病毒感染和胆胰系统的先天性畸形。其中腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎(大嘴巴)患儿中约有一半会引起胰腺的损伤,先天性胆总管囊肿引起的胆道感染也是小儿胰腺炎的常见病因。
3、急性胰腺炎分类
小儿急性胰腺炎按病理变化可分为水肿型胰腺炎和出血坏死性胰腺炎。
水肿型胰腺炎
●为胰腺全部或局部水肿、充血,体积增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。
● 主要症状为上腹部疼痛,多呈持续性,并常伴恶心、呕吐。呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液。
● 较重者伴有腹胀,上腹压痛(脐上偏左或偏右)为腹部唯一体征,有些患儿腹肌紧张。
出血坏死型胰腺炎
● 全身症状危重,开始烦躁不安,继之低血压、休克、呼吸困难,少尿或无尿,自觉腹痛剧烈,与腹痛体征不一致,脐周及脐上压痛及腹膜刺激征。
● 个别患儿的脐部或腰部皮肤呈青紫色,系皮下脂肪被外溢胰液分解,毛细血管出血所致。
4、急性胰腺炎症状特点
● 肚子剧痛,吃点东西后疼痛会明显加重;
● 大量呕吐后,疼痛没有明显的缓解。
5、急性胰腺炎检查
●针对儿童胰腺炎的检查有相应的血液检查、尿液检查、腹部B超等常规检查方法。
●腹部CT扫描也可帮助明确腹痛是否由胰腺炎引起。
6、急性胰腺炎治疗
● 单纯的轻型胰腺炎(不伴有胆道疾病或畸形)不需要进行手术,仅通过短暂的禁食,控制感染,使用一些抑制胰酶分泌的药物等即可痊愈;
● 胆胰系统畸形或胆道梗阻引起的胰腺炎需要进行手术治疗,如果检查发现孩子存在胆结石、胆道蛔虫、胆道畸形等胆道原发疾病,或是胰腺脓肿、胰周坏死、假性囊肿等情况,及时手术,并遵医嘱定期复查。
7、急性胰腺炎的预防
● 规律合理的饮食,避免暴饮暴食、高糖高脂食物。儿童正在生长发育期,看到美食难以抵御诱惑,有时会过量进食,所以家长们一定要注意这一点,防止孩子暴饮暴食。
● 要注意体重的控制,适当体育锻炼,达到强身健体目的。
● 注意安全,避免腹部外伤。
来源:普外科 熊佳俊
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