12月的一天晚上，对于我来说是平常特需门诊中的一个，但印象最深的是一对母女愁眉苦脸的走进我的诊室，孩子妈妈用近乎哭腔的语言的我说：“大夫，我女儿估计得了流感，她反复高热1天、精神好差，我在网上查了一下流感会有好严重的并发症，求求您，救救我家闺女！”后来经过详细的询问病史、体格检查及必要的检验，排除了流行性感冒，给予对症处理，回去观察了。但是，在这个流行性感冒高发季节，还是有必要向大家讲解一下关于流行性感冒的知识，只有大家认识它，才能预防、战胜它。

一、小儿流行性感冒是什么，危害大吗？

流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球每年约20%～30%的儿童罹患季节性流感，在某些高流行季节，儿童流感年感染率可高达50%左右，其中5～9岁年龄段的儿童感染率最高，重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童。流感表现为每年冬春的季节性流行和高发。在我国，北方地区每年12月至次年2月份是流行季节，南方地区则可能呈现每年1～2月份和 6～8 月份的双周期流行。

二、小儿流感的主要的传染源及传播途径是什么？

患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3～7天，儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过 1 周。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播，需引起警惕。

三、怎么判断孩子得了冬季流感？

    首先流感的儿童会有流行病学史即：发病前 7 天内在无有效个人防护的情况下与疑似或确诊流感患者有密切接触，或属于流感样病例聚集发病者之一，或有明确传染他人的证据。其次有流感表现如主要表现为发热、头痛、全身肌肉酸痛、不适，其中发热症状较明显，体温可达39～40°C，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。在感染乙型流感的儿童中，也有部分以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿流感少见，但如患流感易合并肺炎，常有脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

四、怎么预防小儿流感的预防？

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。由于流感疫苗会出现变异，建议每年都要接种流感疫苗。保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：增强体质；勤洗手；保持环境清洁和通风；在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手， 尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状应注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。

当然家长发现病情尽早去医院就诊，是非常必要的，因为发病48小时内进行有效抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。无并发症者多于发病3～4天后发热逐渐消退，全身症状好转。

流感不可怕，可怕的是我们没有认识它！科学防范，我们的宝宝就会远离流感。尽早治疗，即使宝宝感染了流感也会很快好起来的。

呼吸科 李岚