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专家教您如何防治儿童食物过敏

发布时间:2014-07-02来源:江西省儿童医院
1. 什么是食物过敏?是传染病吗?
     食物过敏不是传染病,是儿童进食某些食物出现复杂的特殊免疫反应。
  2. 儿童食物过敏发生率高吗?哪些儿童易发生事物过敏?
  儿童食物过敏发生率较高,特别是婴幼儿,约为3~5%。
  有过敏家族史的儿童为发生食物过敏的高危儿童,如父母或兄弟姐妹患湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏、化妆品过敏、酒精过敏等疾病。
  3 . 什么食物可发生过敏?
      大约90%的过敏食物是牛奶、大豆、鸡蛋、花生、小麦、鱼、虾、坚果等。
  4. 食物过敏有什么症状?
  因涉及不同机制,可出现多种临床表现。
     皮肤症状:是最常见食物过敏的症状,如湿疹、荨麻疹,甚至可是食物过敏的唯一症状。
     消化道症状:是家长较易发现的症状,如便稀,产气多,腹泻,便秘,恶心,呕吐等,有的婴儿可因配方奶中的牛奶蛋白或母亲食物的某些蛋白质成分进入乳汁出现肠绞痛,牛奶蛋白过敏的儿童的大便可出现血或黏液,严重者可致贫血、生长落后。
  呼吸道症状:有鼻塞、流涕、流泪、眼红、耳炎。有的儿童接触某些食物立即出现口周痒、刺痛,出现嘴、舌、喉头水肿。
  严重过敏症状:有些儿童对花生、坚果、鱼虾过敏可出现喘息,哮喘发作等严重过敏症状,甚至危及生命。
  5 儿童只对一种食物过敏吗?
   儿童可对一种或多种食物过敏。
      一般,轻度食物过敏可只由一种食物产生。但中、重度过敏常常对2种或2种以上食物过敏,且持续时间长,以后发生其他过敏性疾病的危险性较大。
  6. 儿童发生食物过敏会持续终生吗?
      多数食物过敏的儿童在3岁以前可自行消退。但严重食物过敏或多种食物过敏儿童可持续较长时间;某些食物过敏可持续终生,如花生、坚果、鱼虾类食物。
  7. 食物过敏如何预防?
      人乳蛋白本身不会使儿童发生过敏反应,因此人乳喂养有预防儿童食物过敏的作用。建议婴儿纯人乳喂养至4~6个月龄。妊娠期和哺乳期的母亲不宜过多进食引起儿童过敏的食物,特别是自己有过敏史或家族中有过敏史的母亲。自己对花生、坚果等过敏的母亲需注意限制进食有花生、坚果的食品。
  低敏配方的制作原理是在保证配方的营养价值基础上将牛奶蛋白大分子处理为小分子的配方,使儿童不发生或极少发生过敏而生长发育正常。
  一般,轻、中度的牛奶蛋白过敏的婴幼儿可选用深度水解牛奶蛋白配方替代普通牛奶配方;
  重度的牛奶蛋白过敏的婴幼儿与发生过严重过敏反应的婴幼儿应选用氨基酸配方。
  如深度水解牛奶蛋白配方不能缓解临床症状时,也应采用氨基酸配方。
  部分水解牛奶蛋白配方、普通牛奶配方、大豆配方不能用以替代牛奶配方治疗牛奶蛋白过度的婴幼儿。
  不同配方的临床应用:
  普通常规配方:  牛奶配方,大豆配方,羊奶配方
  预防性配方: 部分水解牛奶蛋白配方(轻度的牛奶过敏)
  治疗性配方:深度水解牛奶蛋白配方(中度、重度的牛奶过敏)、氨基酸配方
   8 . 家长需要如何配合医生诊治儿童食物过敏?
        详细描述临床症状:与其他疾病一样,家长应尽可能详细描述儿童的临床症状,特别是注意症状是否与进食某种食物有关(如反复出现),进食可疑事物的量与发生症状间隔的时间(分钟、小时),诊治情况如何,有无食物污染的可能性等等。
        儿童饮食日记:家长如能详细记录近2周儿童的饮食与相关症状关系以及用药等情况,可帮助医生发现可疑食物与症状之间的关系。
         配合完成诊断过程,如儿童对多种食物过敏,则食物排除和食物激发试验需逐一进行,时间花费较一种食物过敏长,需要家长密切配合。
         专业医生指导:激发试验可能发生严重过敏反应,治疗过程中家长自己给儿童进食的食物有发生严重过敏反应的潜在风险,因此需要在专业医生的指导下随访诊治。
          避免误食,家长在给儿童制作食物过程中应特别注意食具的清洁,避免使儿童过敏的食物残留。购买食物时需仔细阅读食物成分,避免误食使儿童过敏的食物,特别是易发生严重过敏反应的食物。
9. 药物治疗
        有严重皮疹的儿童宜同时看皮肤科医生。如若发生严重过敏反应(如咳、呼吸困难等危及生命的急症),家长需立即带儿童去看医生。

儿童保健科:李守明

(编辑:admin)
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