现在是：
在江西省儿童医院心胸外科门诊，很多家长前来咨询“主任，我家孩子最近发现有点驼背，还说有点胸闷，这是咋回事？”“主任，我家孩子总是不喜欢挺胸抬头，胸口隐约感觉有个洞，这该怎么办啊？”
今天，我们为大家科普如何摆脱漏斗胸，让孩子“挺胸抬头”。
一、漏斗胸是一种什么样的疾病？
漏斗胸是一种胸壁畸形，特征为胸骨、肋软骨及部分肋骨向内凹陷，形成漏斗状。
通常情况下凹陷范围为第三肋至第七肋水平，同时伴有双侧严重的肋缘外翻。
二、漏斗胸是缺钙导致的吗？
漏斗胸为先天性发育异常所致，具体病因目前尚不明确，可能与生长发育不平衡、遗传疾病或先天性结缔组织病有关。
目前比较公认的一种假说是因为软骨生长过快从而往内凹陷，导致了漏斗胸。大众常认为漏斗胸是缺钙导致的，现研究表明漏斗胸和缺钙并没有直接关系，所以补钙并不能治好漏斗胸。
漏斗胸的发病率约为0.1%～2%，男性多于女性，且有一定的家族聚集性和遗传性。
三、漏斗胸有哪些症状？
漏斗胸的主要症状包括胸部凹陷，心肺功能异常，胸廓不对称，脊柱侧弯以及心理影响。
轻微的漏斗胸患者可无症状，当胸廓内陷严重时，会压迫心脏和肺，导致患儿心肺功能受损，运动耐量下降，容易疲劳，活动受限，并且容易反复发生呼吸道感染，还可并发脊柱侧弯。
漏斗胸典型体型表现为：身体瘦长、前胸凹、后背弓、双肩收、腹膨隆，且随着年龄的增长，症状会逐渐加重。
此外，漏斗胸还可能导致患者出现自卑内向、焦虑、有羞耻感、交际能力差等心理障碍。特别是大龄儿童和青少年，严重的可出现抑郁症，甚至自杀倾向。因此心理问题同样重要，且不容忽视。
四、漏斗胸需要尽早手术吗？
不是的。
治疗漏斗胸的方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗方法有负压吸盘治疗，部分患儿效果满意。
手术治疗年龄个体化，一般建议3-12岁，轻度患儿可随访观察，择期手术。对心肺功能有严重影响的，手术年龄可适当提前，但一般不早于3岁。
目前应用最广泛的手术方式是微创漏斗胸矫正术（Nuss手术），通过预制的塑形钢板，在胸骨凹陷的最低点对胸骨施加向外的推力，从而矫正畸形。Nuss手术具有创伤小、出血少，不需要切除肋骨软骨，可保持胸廓的完整性，术后呼吸功能稳定且恢复快、并发症少等优点。
五、漏斗胸术后多久可以取出钢板？
漏斗胸手术后需要定期复诊，并在医生的指导下进行适当的体育锻炼和康复训练。
当胸骨本身有足够力量支撑胸壁时即可取出钢板，一般为术后2.5-3年。
来源：小儿心脏病治疗中心 朱玉凤
版权所有@2009江西省儿童医院 赣ICP备18007574
地址：红谷滩院区---南昌市红谷滩区碟子湖大道1666号
东湖院区---南昌市东湖区阳明路122号
咨询服务电话(TEL) 8:00～18:00
医院支付宝
微信公众号
微信订阅号
赣公网安备 36010202000501号